Maandelijks archief: juli 2013

#Knie-update 117. Meer kans op voorste kruisbandscheur ook na operatie

Paterno et al. hebben een interessante prospectieve studie verricht naar de kans op een nieuwe scheur van een voorste kruisband na reconstructie bij sporters. Deze studie is gepresenteerd tijdens de American Orthopaedic Society for Sports Medicine Annual Meeting (juli 2013, Chicago, USA).

78 sporters zijn 2 jaar, na een voorste kruisbandreconstructie van de knie, vervolgd nadat ze weer een pivoterende sport zijn gaan beoefenen. Pivoterende sporten zijn sporten waarbij veel kniedraaimomenten plaats vinden (o.a. voetbal, hockey en zaalsporten). Deze groep is vergeleken met 47 gezonde sporters zonder letsel van de knie (controlegroep). Beide groepen sporters beoefenden een pivoterende sport > 50 uur per jaar. Enkele resultaten van het onderzoek:

  • In de groep patiënten die al een voorste kruisbandoperatie hadden ondergaan, kwam 6x vaker een voorste kruisbandruptuur vóór in vergelijking met de controlegroep.
  • In de groep die al een voorste kruisbandoperatie had ondergaan, had 29.5% van de sporters een tweede voorste kruisbandruptuur binnen 2 jaar: 20,5% in de andere (contralaterale) knie en 9% in de eerder geopereerde (ipsilaterale) knie.
  • In de groep die al een voorste kruisbandoperatie had ondergaan, hadden vrouwen een 2x hogere kans op een contralaterale voorste kruisbandscheur dan mannen.
  • In de groep die al een voorste kruisbandoperatie had ondergaan, hadden vrouwelijke sporters een 4x hoger risico op een voorste kruisbandruptuur t.o.v. de vrouwen in de controle groep.

De studie benadrukt dat er een verschil is in resultaten na voorste kruisbandoperaties bij vrouwelijke sporters in vergelijking met mannen. Tevens bevestigt de studie de toegenomen kans op een contralaterale scheur van de kruisband na een eerdere kruisbandoperatie (zie ook #Knie-update 106). Deze resultaten sluiten ook aan bij de eerdere publicatie van Janssen et al. dat bij mensen de remodelering van kruisbandreconstructies zelfs na 2 jaar niet is afgerond (zie Publicaties).

Advertenties

#Knie-update 116. Sporter met voorste kruisbandletsel; meer kans op meniscusscheur

Mooie eerste dag van Advanced Instructional Knee Course: prachtige sprekers over voorste kruisbandletsels, meniscus en complicaties. Feit van de dag in de discussie over noodzaak voorste kruisbandreconstructie: sporters met een gescheurde voorste kruisband hebben 33% meer kans op een meniscusscheur binnen 2 jaar indien zij een pivoterende sport gaan doen (zoals voetbal, hockey, korfbal, zaalsporten). Een voorste kruisband reconstructie is dus zinvol in deze groep sporters.

#Knie-update 115. Training gevaarlijker voor blessures dan wedstrijd

Blessures bij een eredivisie voetbalelftal komen vaker voor tijdens trainingen dan tijdens wedstrijden. Dat concluderen de Freitas et al. na het volgen van een premier league Braziliaans voetbalelftal in hun publicatie. In 1 seizoen kwamen 95 blessures voor: 42 (44.2%) vond plaats tijdens wedstrijden, 53 (55.8%) tijdens trainingen. Blessures kwamen vaker voor bij middenvelders en spitsen. De onderste extremiteit was altijd aangedaan: spierblessures kwamen het meeste voor en waren meestal het gevolg van een direct contact met een andere speler. De auteurs concluderen dat er meer aandacht moet zijn voor veiligheid tijdens voetbaltrainingen.

Referentie:
De Freitas RF et al. Descriptive epidemiology of injuries in a Brazilian premier league soccer team. Open Acces Journal of Sports Medicine 2013;4:171-174

Advertenties