#Knie-update 91. Osteonecrose knie en bifosfonaat

Idiopathische osteonecrose (= botafbraak) van de knie is een pijnlijke ziekte die kan leiden tot ernstige knie-artrose. Het is voor het eerst beschreven door Ahlbäck in 1968. Typisch komt het voor bij mannen tussen 50-60 jaar. Er ontstaat een ruime mate van beenmergoedeem in de laterale of femorale femurcondyl, soms ook tibiaplateau. MRI is het beste diagnosticum. Patiënten moeten vaak krukken gebruiken wegens het niet kunnen belasten. 10% is gerelateerd aan een trauma en komt ook vaker voor bij alcoholabusis. Secundaire vormen van osteonecrose komen voor bij auto-immuunziekten (zoals SLE), duikers en prednison gebruik. De behandeling bestaat uit langdurig gebruik van 2 krukken met lopen. Hierbij kan een volledig herstel plaats vinden. De afloop is echter niet altijd gunstig. Jureus et al hebben een studie gepubliceerd naar de resultaten van bifosonaat medicatie op het herstel na osteonecrose van de knie. Zij concluderen dat er een significante verbetering optrad bij de behandeling van deze ziekte met bifosfonaat medicatie in vergelijking met niet behandelde patiënten.

Jureus J et al. Treatment of spontaneous osteonecrosis of the knee (SPONK) by a biphosphonate. Acta Orthopaedica 2012; 83:511-514

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit / Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit / Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit / Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit / Bijwerken )

Verbinden met %s

%d bloggers op de volgende wijze: